Réparation Méniscale

Le ménisque est un coussin de cartilage en forme de demi-lune entre les deux os de la jambe (le fémur et le tibia). Il y a deux ménisques dans chaque genou. Ces disques portent jusqu'à 70% de la charge du genou. Le ménisque peut être lésé lorsque le genou est plié ou tordu en supportant une charge. Une blessure méniscale peut aussi être le résultat de l'usure. Le fait de s'accroupir ou de s'agenouiller à répétition peut causer une détérioration méniscale et rendre le ménisque plus sujet à une lésion. Selon le degré de la blessure, le ménisque peut être recousu ou la surface abîmée peut être retirée.

À mesure que les techniques deviennent plus avancées, et les chirurgiens deviennent plus expérimentés avec les traitements arthroscopiques du genou, les traitements qui nécessitaient auparavant de grandes incisions peuvent se faire de plus en plus avec l'arthroscopie. Dans le cas d'une lésion méniscale, le ménisque peut être observé et évalué avec l'arthroscope. Des dégâts réparables peuvent être réparés et des dommages non-réparables peuvent être retirés. La décision de réparer ou d'enlever peut être difficile. On croît aujourd'hui que le ménisque joue un rôle beaucoup plus important pour garder le genou sain et stable que ce que l'on pensait précédemment. Il est souhaitable de préserver la plupart du ménisque.

La réparation méniscale, dans la mesure du possible, peut se faire avec l'arthroscopie mais peut plus rarement exiger une incision formelle. Les techniques et l'instrumentation de couture arthroscopique utilisés pour la réparation méniscale sont en train d'être perfectionnés. Lorsqu'il faut enlever le ménisque, la quantité minimale peut être prélevée par l'arthroscope. Un greffon méniscal peut être cousu pour remplacer le cartilage méniscal prélevé.

Auparavant, on croyait qu'une méniscectomie totale (prélèvement du ménisque) soulageait les problèmes causés par les lésions méniscales. Maintenant, le prélèvement est le plus limité possible (on l'appelle une "méniscectomie partielle"). Les effets à long terme du prélèvement méniscal total causaient une arthrose précoce, laquelle est minimisée avec les méniscectomies partielles. Ceci est facilité grâce à l'arthroscopie.

Rétablissement
Hospitalisation: aucune
À domicile: 4 jours-4 mois

Complications/Risques

• Infection
• Le problème n'est pas traité
• Lésion répétée

Médicaments
Analgésiques sur ordonnance et sans ordonnance.

Consultez votre médecin traitant si:
La douleur, le gonflement, la rougeur, l'écoulement ou le saignement augmentent dans le genou ou si vous avez n'importe quel symptôme suggestif d'une infection, comme de la fièvre.

• Si vous éprouvez n'importe quel symptôme suggérant une infection ou si vous les caillots vous inquiètent.

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