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后交叉韧带再造术

综述
Dr. Jack Farr 评述

后交叉韧带 (PCL) 再造术是用手术替换受伤或功能退化的后交叉韧带。后交叉韧带是位于股骨关节槽口之间的两根交叉的韧带。之所以得名，是因为它们同胫骨相连，位于前交叉韧带之后。后交叉韧带从股骨（大腿骨）槽口前部发出，一直到胫骨的背部。后交叉韧带发生伤害的情况要小于前交叉韧带。最常见的后交叉韧带伤的发生场景是：屈膝时，受到了正面直接的击打。后交叉韧带损伤往往伴随着其它诸如膝盖骨错位和其他韧带伤。

详细说明
医疗专家
骨外科医生

诊断

1. 医生通过各种手感测试，判断病膝的稳定程度和运动范围，排除其它需要手术的因素。医生可能会同时要求患者做X-光检测，核磁共振，有个别情况下还会要求做血检或尿检来判定是否异常。

2. 有时，后交叉韧带伤可以通过足够固定痊愈。根据伤势不同，医生会建议病人用拐杖或或带上限制膝部运动的支架来保护恢复过程中的后交叉韧带。如果医生判定后交叉韧带伤过于严重，以致无法自我恢复，或者即使恢复也缺乏弹性（松松垮垮），医生会同患者讨论手术方案，在患者的同意下，选用各种移植方法之一。

3.膝的背部有神经和血管精细结构。后交叉韧带再造术需要细致入微以及精确的手术技巧。

4. 在整形外科界目前仍有争论，究竟何种迹象才意味着要实施手术干预。只有医生和患者才能分析个案，在个案的基础上做出决定。

 

手术中:
患者被麻醉，通过关节内窥镜判断后交叉韧带的情况，并在膝内部进行手术准备。接着，通过进入的开口，实施移植固定术，来替代原先的后交叉韧带的功能，通过各种器械将替代韧带稳稳地固定在骨上。

康复
住院疗养: 不住院或术后3天出院
在家: 数天

·  使用拐杖或支架辅助行走，直到医生做出其它安排

·  穿舒适的鞋

·  在医生的指导下，不要做那些危险性的动作

·  手术后三天通常可以洗澡和淋浴（除非外科医生不允许）

·  冰敷膝部.

·  避免激烈体育运动，这种限制可能需要延续到术后9到12个月

并发症/风险   

·  凝血 (罕见)

·  手术感染

·  发展成关节炎的风险

·  肌肉无力

·  持续松脱感

药物治疗

处方和非处方震痛药.

联系医生，如果发生下列情况:
膝部疼痛， 肿胀，发红，淌脓流血情况加剧。此外，如果您感到身体不适（疲劳乏力）或发寒热，让人联想到有感染可能。

最新更新日期: 02年10月15日

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